2007年中国健康保险发展研究报告

http://www.chinaccm.com 2007-4-19 9:14

【报告名称】 2007年中国健康保险发展研究报告
【完成日期】 2007年4月
【报告页数】 176页
【中文价格】 印刷版 6500元    电子版 6500元    两种版本 6800元

目录

第一章  健康保险相关概述	1
第一节 健康保险的概念和特征	1
一、健康保险的概念	1
二、健康保险特征	1
第二节 商业健康保险产品分类	5
一、按照保障范围分类	5
二、按照承保对象分类	5
三、按照给付方式分类	6
四、按照合同形式分类	6
第三节 健康险与一般寿险的区别	6
一、健康险自身的特殊性	6
二、健康险核保与一般寿险核保存在差异	7
三、健康险的理赔与一般寿险的理赔存在差异	7
四、对定点医院的管理	7
第四节 商业健康保险的社会功能分析	8

第二章  国际健康保险发展分析	11
第一节 发达国家的健康保险制度	11
一、美国的健康保险	11
二、日本的健康保险	11
三、瑞典的健康保险	12
四、新加坡的健康保险	13
第二节 美国团体健康险市场新变化与启示	14
一、美国团体健康险市场概况	14
二、美国团体健康保险变化的新趋势	16
三、美国团体健康保险的发展变化给我们的启示	18
第三节 加拿大健康保险简介	19
第四节 智利健康保险制度改革分析	21
一、历史背景与发展进程	21
二、智利健康保险制度的体制框架	22
三、智利新健康保险制度存在的问题及原因	23
四、结论	25

第五节 德国健康险发展分析	26
一、商业健康险覆盖范围	27
二、保险公司业务运营结构	27
三、商业健康险类别和产品种类	28
四、保费测算	29
五、费用控制	29
六、竞争策略	31
七、行业管理体制	32
第六节 法国的健康保险制度分析	33
第七节 泰国健康保险制度改革分析	35
第八节 中美商业健康保险税收政策比较分析	39
一、我国现行的健康保险税收政策	39
二、美国的健康保险税收政策	41
三、美国健康保险税收政策对我国的借鉴意义	42
第九节 国外农村健康保险的发展分析	44
一、部分国家开展农村健康保险的概况	44
二、开展健康保险的国际经验	46

第三章 中国健康保险的综合分析	48
第一节 我国健康保险体系中存在问题分析	48
一、社会健康保险保障水平与商业健康保险发展空间失衡	48
二、政府在健康保险体系中的“越位”与“缺位”。	48
三、市场在健康保险体系的作用未得到充分发挥	49
第二节 阻碍健康险业务发展原因的分析	49
第三节 我国健康险现状及法律规制	51
第四节 中国健康保险市场突破与发展的建议	52
第五节 中国健康险市场医疗费用风险控制分析	55

第六节 我国健康保险的发展潜力分析	57
一、健康保险的费用空间	58
二、收入水平的不断提高	58
三、人口老龄化趋势	59
四、社会医疗保险的局限性	60
五、财产保险公司的进入	61
六、相关政策的支持	61
第七节 健康保险中的道德风险及其控制机制分析	62
一、健康保险中道德风险的产生	62
二、健康保险中道德风险的控制机制	64
第八节 信息不对称状况下健康险的管理分析	66
一、健康险经营中的信息不对称	67
二、健康险经营风险防范策略	67

第四章 中国商业健康保险运行状况分析	72
第一节 商业健康保险发展态势分析	72
一、健康保险业务发展状况	72
二、健康险发展中存在的问题	74
三、发展商业健康保险的建议	76
第二节 中国商业健康保险发展分析	78
一、中国商业健康保险面临良好的发展机遇	78
二、我国健康保险发展迅速	82
三、中国商业健康保险发展现状及其原因分析	82
四、对美国管理式医疗保健制度的借鉴	86
五、中国商业健康保险的发展对策	87
第三节 商业健康保险的经营目标和赢利模式分析	92
一、商业健康保险的基本经济学原理	93
二、把握健康保险社会管理功能的丰富内涵	93
三、商业健康险的赢利模式	95

第四节 我国商业健康险经营形式分析	97
一、各种商业健康保险经营形式的比较	97
二、我国健康保险经营形式的选择	100
第五节 商业健康保险的发展现状及策略分析	102
一、商业健康保险的发展空间在医改中得到空前拓展	102
二、我国商业健康保险发展现状及其原因分析	103
三、我国商业健康保险的发展策略	105
第六节 发展商业健康保险完善医疗保障体系	107
一、国外商业健康保险与医疗保障制度的概况	107
二、我国商业健康保险与医疗保障制度的现状	108
三、我国商业健康保险发展之路	109

第七节 发展商业健康保险业务存在的问题及对策分析	110
一、发展商业健康保险业务存在的问题	110
二、发展商业健康保险的对策	111
第八节 我国商业健康保险发展的必由之路	114
第九节 中国商业健康保险经营和发展战略	119
一、背景分析	120
二、中国商业健康保险的经营战略	124
三、中国商业健康保险的经营战略	125
第十节 对我国商业健康保险发展的思考	129
一、对我国商业健康保险发展的评价	129
二、我国商业健康保险发展的制约因素分析	131
三、发展我国商业健康保险的建议	132

第五章 管理式医疗商业健康保险发展分析	135
第一节 我国商业健康保险的现状分析	135
一、健康险的发展和医疗改革及经济增长同步	135
二、尽管我国健康险起步晚，但发展迅速，利润空间较大	135
三、健康保险在地区间呈现出不同的发展态势	135
四、我国商业健康保险的覆盖范围较窄	136
第二节 我国健康保险中存在道德风险及费用控制问题分析	136
第三节 我国商业健康保险的必由之路——管理式医疗	136
一、美国的经验	137
二、关于我国实行管理式医疗的建议	138

第六章 健康保险供需状况分析	140
第一节  健康保险的客户需求分析	140
第二节  对健康保险的需求状况分析	142
第三节 我国商业健康保险的供给无法满足需求的原因分析	142
一、保险公司开展健康险业务的动力不足	143
二、少了团体健康险这个重要的市场	145
第四节 保险公司在提供商业健康险时增加经营利润的操作方法	145
一、提高保费收入	146
二、降低赔付额	146
三、降低经营费用	146

第七章 商业健康保险发展典型地区：深圳	147
第一节健康保险市场的环境分析	147
一、政策环境	147
二、经济环境	147
三、社会环境	148
第二节 健康保险市场状况分析	148
一、市场总体状况	148
二、市场经营主体	149
三、市场上主要的健康险产品	149
第三节 健康保险市场的特征分析	149
一、客户需求旺盛，对服务要求较高	149
二、外来劳务工形成了巨大市场空间	150
三、市区医疗网络比较成熟，有利于搭建健康管理服务网络	150
四、地区发展不均衡，关内关外市场差异较大	150
第四节 健康保险市场的营销策略建议	150
一、营销渠道	150
二、产品设计	151
三、服务策略	151
四、促销方式	151
五、价格策略	152
第五节 健康保险市场的发展趋势分析	152

第八章 商业健康保险企业制度安排的主要影响因素分析	153
第一节 健康保险企业的生产要素分析	153
第二节 健康保险企业的价值链分析	154
一、健康保险的价值链分析	154
二、健康保险的价值链延伸	155
第三节 健康保险企业组织制度安排分析	156
一、组织职能与现存的制度形式	156
二、要素资源配置、价值链延伸与组织制度安排	156
三、组织制度的分析	158
第四节 组织制度安排的现实选择分析	160
一、企业发展的宏观战略决定了企业的组织制度安排	160
二、企业内部要素资源约束的原则决定了组织制度安排	160

第九章 我国健康保险发展趋势及发展战略分析	162
第一节 我国健康保险业的发展趋势分析	162
一、我国健康保险业发展处于开拓时期	162
二、我国商业健康保险的发展趋势	163
第二节 我国健康保险发展策略分析	166
一、我国健康保险市场不平衡的发展特点及成因分析	166
二、我国商业健康保险经营的困境	167
三、健康保险业务的关键驱动因素	168
四、保险公司推进健康险业务发展的策略	169
第三节 我国健康险产业战略分析	170
第四节 大力推动商业健康保险发展	176

附录：健康保险管理办法	181